Опухоли мочевого пузыря // Кейтруда в лечении рака мочевого пузыря
Кейтруда в лечении рака мочевого пузыря
Иммунотерапия рака мочевого пузыря в Израиле
Рак мочевого пузыря — относительно редко встречающаяся злокачественная опухоль. В структуре онкологических заболеваний она встречается в 3%. Раком мочевого пузыря гораздо чаще болеют мужчины (в 4 раза). Типичный возраст пациентов с раком мочевого пузыря — 45 — 60 лет. Эта опухоль может также метастазировать. Выявляется она иногда случайно, обычно при УЗИ мочевого пузыря или простаты.
Из причин рака мочевого пузыря сегодня на первое место ставят курение. Другими факторами риска могут быть хронический контакт с вредными химическими веществами, частые циститы, а также перенесенная ранее лучевая терапия по поводу злокачественных опухолей в данной области. Определенную роль играет и наследственный фактор.
Рак может исходить из трех типов клеток стенки мочевого пузыря:
· Уротелиальная карционома (переходно-клеточная карцинома).
· Плоскоклеточная карцинома.
· Аденокарцинома.
Симптоматика рака мочевого пузыря
Наиболее частый и самый первый симптом рака мочевого пузыря — это макрогематурия — наличие в моче крови. Зачастую, именно с этим признаком пациент и обращается к врачу.
Помимо макрогемарутрии при раке мочевого пузыря может встречаться боль и жжение во время мочеиспускания, а также частые позывы к мочеиспусканию.
Очень часто в начальных стадиях рака мочевого пузыря нет никаких симптомов болезни.
Диагностика рака мочевого пузыря
Диагностика рака мочевого пузыря включает в себя как лабораторные анализы (прежде всего, анализ мочи), так и инструментальные методы — УЗИ, цистоскопию с биопсией, а также КТ или МРТ. УЗИ — первый метод, позволяющий заподозрить рак мочевого пузыря. Подтвердить злокачественный характер опухоли помогает биопсия — взятие кусочка ткани опухоли во время цистоскопии для его гистологического анализа. КТ и МРТ могут применяться для диагностики метастазов рака мочевого пузыря в регионарных лимфоузлах (тазовых, забрюшинных), отдаленных органах (печень, легкие) или костях.
Лечение рака мочевого пузыря
Лечение рака мочевого пузыря зависит от стадии опухоли, наличия отдаленных метастазов и общего состояния здоровья пациента. Основной метод лечения — хирургический. Объем такого вмешательства также зависит от стадии опухоли, ее размеров и глубины поражения слизистой. В некоторых случаях могут применяться малоинвазивные органосохраняющие операции. Классическое хирургическое лечение при раке мочевого пузыря — радикальная цистэктомия — полное удаление мочевого пузыря с окружающей его клетчаткой.
При неоперабельных опухолях могут применяться химиотерапия или лучевая терапия, а также их сочетание. Эти методы позволяют приостановить распространение метастазов и рост самой опухоли, а иногда уменьшить ее размеры. Вид химиотерапии и лучевой терапии зависит от формы опухоли, степени ее распространенности и гистологического характера рака.
В клиниках Израиля успешно применяется новый метод лечения рака — иммунотерапия. Этот метод применяется израильскими онкологами как самостоятельный и как дополнение к другим видам лечения. Иммунная терапия рака мочевого пузыря обычно проводится при распространенных формах опухоли.
Сегодня для лечения рака мочевого пузыря успешно используется новый вид иммунной терапии — блокаторы иммунных контрольных точек. К таким препаратам относится кейтруда — пембролизумаб. Механизм действия этого препарата заключается в том, что он блокирует особый белок — PD-L1, который синтезируется на поверхности раковых клеток в большим количестве. Этот белок позволяет клеткам опухолей оставаться незаметными для Т-клеток иммунной системы, которые уничтожают любые чужеродные или аномальные клетки.
В Израиле на сегодня получены успешные результаты в лечении некоторых опухолей этим новым иммунным препаратом. В клинических испытаниях кейтруды показано, что препарат способен увеличивать выживаемость у пациентов с распространенными формами рака мочевого пузыря.
Кейтруда — это моноклональные антитела, которые стимулируют иммунную систему на борьбу с раковыми клетками. Она блокирует взаимодействие между PD-1 и его лигандами PD-L1 и PD-L2, активируя Т-клетки.
Данный препарат назначается в виде внутривенных инфузий длительностью 30 минут каждые 3 недели.
(495) 51-722-51 - лечение рака мочевого пузыря в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ